Perspectivas de utilização da CIF em saúde bucal do trabalhador / Perspectives of using the ICF in worker’s oral health

Resumo Para a estruturação de um sistema de informação em saúde, é importante o fornecimento de um esquema de codificação. A utilização da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) permite a descrição da saúde e dos estados relacionados à saúde, avaliando o que é significativo para o indivíduo e complementando a informação sobre o diagnóstico fornecida pela Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde – CID. Este ensaio explora a estrutura e o modelo conceitual da CIF, indicando as perspectivas de utilização da CIF em saúde bucal do trabalhador. A avaliação do impacto de uma condição de saúde bucal é fundamental para o planejamento de ações que considerem a integralidade da saúde, bem como sua relação com o bem-estar e a qualidade de vida no trabalho. A CIF é a ferramenta imprescindível para a viabilização de uma abordagem abrangente capaz de abarcar as múltiplas dimensões envolvidas em uma situação de comprometimento da saúde bucal, qualificando as informações disponíveis para a definição de estratégias de intervenção em saúde do trabalhador.

Abstract A Coding scheme is important for structuring a health information system. The use of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) enables the health description and health-related states, evaluating what is meaningful to the individual and complementing the diagnosis information provided by the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems – ICD. This paper explores the ICF structure and conceptual framework, stating the perspectives of using the ICF in worker’s oral health. The impact of oral health assessment is critical for planning actions, considering the health’s integrality as well as its relation to the well-being and quality of life at work. The ICF is an essential tool for achieving a comprehensive approach to encompass the multiple dimensions involved in a situation of oral health impairment, qualifying the information available for defining intervention strategies in occupational health.

Utilização da CIF na análise do absenteísmo odontológico / Using of the ICF in the analysis of absenteeism due to dental reasons

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) é uma ferramenta para descrever os estados de saúde e estados relacionados à saúde. O objetivo do estudo foi utilizar a CIF para descrever o perfil de funcionalidade relacionado à incapacidade para o trabalho por motivo odontológico. Foram avaliados 41 indivíduos que necessitaram de afastamento do trabalho para tratamento de saúde bucal. As principais deficiências identificadas no componente Funções do corpo referem-se a mastigar (b5102), funções emocionais (b152) e sensação de dor (b280). No componente Estruturas do corpo, as deficiências mais observadas pelo perito relacionam-se aos dentes (s3200) e gengivas (s3201). As principais dificuldades referidas no componente Atividades e Participação relacionam-se ao cuidado dos dentes (d5201), comer (d550), realizar a rotina diária (d230), fala (d330) e produção da linguagem corporal (d3350). Os principais facilitadores no componente Fatores Ambientais referem-se aos medicamentos (e1101), alimentos (e1100) e ao apoio de profissionais de saúde (e355) e da família imediata (e310). O uso da CIF pode fornecer dados relevantes para a avaliação de resultados de intervenções, necessidades de reabilitação e planejamento das ações de saúde bucal, possibilitando uma melhor compreensão do processo vivenciado pelos indivíduos, bem como sua relação com o bem-estar e a qualidade de vida.

The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) is a tool to describe the health status and health-related states. The aim of this study was to use the ICF to describe the functioning profile related to work disability due to dental reasons. A total of 41 participants requiring sick leave were evaluated. The main disabilities identified in the component Body functions were chewing (b5102), emotional functions (b152) and sensation of pain (b28010). In the component Body Structures, the main disabilities observed by the expert were teeth (s3200) and gums (s3201). The main difficulties related to the component Activities and Participation were caring for teeth (d5201), eating (d550), carrying out daily routine (d230), speaking (d330) and producing body language (d3350). The main facilitators in the component Environmental Factors were drugs (e1101), food (e1100) and support from health professionals (e355) and immediate family (e310). The use of the ICF can provide relevant data to the outcome evaluation, assessment of rehabilitation needs and oral health planning, conducting to a better understanding of the process experienced by individuals, as well as its relation with the well-being and quality of life.

Uso da Classificação Internacional de Doenças na análise do absenteísmo odontológico / Use of the International Classification of Diseases in the analysis of dental absenteeism / Uso de la Clasificación Internacional de Enfermedades en el análisis del absentismo odontológico

OBJETIVO: Comparar o uso das codificações da classificação de doenças e agravos em solicitações de afastamento do trabalho por motivo odontológico. MÉTODOS: Foram analisadas 240 solicitações emitidas em um serviço público federal entre janeiro de 2008 e dezembro de 2009. O uso da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde - Décima Revisão (CID-10) foi comparado ao sistema de Classificação Internacional de Doenças em Odontologia e Estomatologia (CID-OE). Foi determinada a especificidade da codificação nas solicitações de afastamento, bem como da codificação atribuída por peritos oficiais em inspeções indiretas, perícias e juntas odontológicas. RESULTADOS: Do total de atestados, 22,9 por cento não apresentaram a CID, 7,1 por cento apresentaram a CID-9, 3,3 por cento a CID-OE e 66,7 por cento a CID-10. A maioria das codificações foi concordante (55,1 por cento), com maior especificidade nas codificações atribuídas após avaliação dos cirurgiões-dentistas peritos oficiais. CONCLUSÕES: É necessário aperfeiçoar a utilização da CID-10 entre os profissionais de Odontologia e perícia odontológica no trabalho. Sugere-se a incorporação do uso da CID-OE e da Classificação Internacional de Funcionamento, Incapacidade e Saúde para a análise dos afastamentos do trabalho, fornecendo dados relevantes para o monitoramento do absenteísmo por motivo odontológico.

OBJECTIVE: To compare the use of disease and injury classification codes in workplace absences requests due to dental causes. METHODS: The study analyzed 240 requests in a federal public agency between January 2008 and December 2009. The use of the International Classification of Diseases - 10th Revision (ICD-10) was compared to the Application of the International Classification of Diseases to Dentistry and Stomatology (ICD-DA). The degree of specificity was determined for the codifications on workplace justifications, as well as for codifications assigned by official dental experts in indirect inspections and expert examinations. RESULTS: Of the total number of dental certificates, 22.9 percent did not present the ICD, 7.1 percent used ICD-9, 3.3 percent used ICD-DA and 66.7 percent used ICD-10. The majority of codifications were concordant (55.1 percent), and greater specificity was found in codifications assigned after evaluation by official dental experts. CONCLUSIONS: The results indicate the need to improve use of ICD-10 among dentists and official dental experts .For analysis of work absenteeism, it is suggested the use of ICD-DA and the International Classification of Functioning, Disability and Health, which provide relevant data for monitoring absenteeism due to dental reasons.

OBJETIVO: Comparar el uso de las codificaciones de clasificación enfermedades y agravios en solicitudes de distanciamiento del trabajo por motivo odontológico. MÉTODOS: Se analizaron 240 solicitudes emitidas en un servicio público federal entre enero de 2008 y diciembre de 2009. El uso de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados a la Salud - Décima Revisión (CID-10) fue comparado con el Sistema de Clasificación Internacional de Enfermedades en Odontología y Estomatología (CID-OE). Determinose la especificidad de las codificaciones de las atestaciones, así como la codificación atribuida por peritos oficiales en inspecciones indirectas, pericias y juntas odontológicas. RESULTADOS: Del total de atestaciones, 22,9 por ciento no presentaron la CID, 7,1 por ciento presentaron la CID-9, 3,3 por ciento la CID-OE y 66,7 por ciento la CID-10. La mayoría de las codificaciones fue concordante (55,1 por ciento), con mayor especificidad en las codificaciones atribuidas posterior a la evaluación de los cirujanos-dentistas peritos oficiales. CONCLUSIONES: Es necesario perfeccionar la utilización de la CID-10 entre los profesionales de Odontología y pericia odontológica en el trabajo. Se sugiere la incorporación del uso de la CID-OE y de la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Incapacidad e Salud para el análisis de los distanciamientos del trabajo, suministrando datos relevantes para el monitoreo del absentismo por motivo odontológico.